INFORME
FINAL
Con la asistencia de 210
participantes de Argentina, Brasil, Bolivia, Colombia, Costa Rica, Chile, Cuba,
España, Estados Unidos de Norteamérica, México, Perú, Portugal, Puerto Rico,
Uruguay y Venezuela se
llevó a cabo el Simposio Internacional sobre
Protección Radiológica en la ciudad de Cusco del 1 al 4 de abril de 2012, el cual estuvo organizado por la Sociedad Peruana de
Radioprotección (SPR) con ocasión de celebrarse los primeros 25 años de vida
institucional.
El evento contó con el apoyo de la Federación de
Radioprotección de América Latina y El Caribe (FRALC) y de las Sociedades de
Protección Radiológica que la integran, así como de la Sociedad Española de
Protección Radiológica (SEPR), por lo que también fue denominado Encuentro
Iberoamericano de Protección Radiológica.
Se tuvo el auspicio
académico, técnico y científico de la Universidad Nacional de
San Antonio Abad del Cusco (UNSAAC), de la Universidad Nacional de
Ingeniería (UNI), del Organismo Internacional de Energía Atómica (OIEA), de la
Organización Panamericana de la Salud (OPS), de la International Radiation
Protection Association (IRPA), del Foro Iberoamericano de Organismos
Reguladores Radiológicos y Nucleares (FORO), del Instituto Peruano de
Energía Nuclear (IPEN)
y del Consejo
Nacional de Ciencia, Tecnología e Innovación Tecnológica
(CONCYTEC).
En la ceremonia inaugural
hicieron uso de la palabra, la Dra. Efigenia Seminario
Atoche (Presidenta de la SPR), el Ing. Eduardo Medina Gironzini
(Presidente del Comité Organizador) y el Ing. Renán Ramírez Quijada
(Presidente del Comité Científico). El evento fue inaugurado por el Dr. Pompeyo
Cosio Cuentas, Vicerrector Académico de la UNSAAC.
La conferencia inaugural
estuvo a cargo de la Dra. Lucila Ramos, Subdirectora de Protección Radiológica
Ambiental del Consejo de Seguridad Nuclear de España, quien ofreció el tema:
“Estudio epidemiológico del posible efecto de las radiaciones ionizantes
derivadas del funcionamiento de las instalaciones nucleares españolas sobre la
salud de la población que reside en su entorno”.
Se presentaron 78
trabajos que fueron expuestos oralmente (17), como poster (49) y en algunas
Sesiones Técnicas (12). Los trabajos estuvieron en las áreas temáticas: Protección radiológica del paciente, Protección
radiológica ocupacional, Protección del público y del ambiente, Seguridad radiológica
en medicina, industria, enseñanza, investigación y otros, Emergencias
radiológicas, Gestión de desechos radiactivos y transporte de material
radiactivo, Fuentes de
radiación natural, Metrología, dosimetría y dosimetría
clínica, Gestión reguladora, regulación y control, y Radiación No Ionizante.
Se
realizaron 9 Sesiones Técnicas:
-
Control de dosis en
pacientes
-
Desarrollo en la protección
radiológica del paciente
-
Protección radiológica
ocupacional
-
Emergencias radiológicas
y revisión de casos accidentales
-
Perspectivas y retos
futuros en el control
de fuentes de radiación
-
Gestión reguladora
-
Control de material
radiactivo en chatarra
-
Proyecto Radón
-
Capacitación y difusión
en protección radiológica.
Las
conclusiones y recomendaciones de estas Sesiones se muestran mas adelante.
Durante
el Simposio se realizaron 8 cursos de actualización:
-
Respuesta médica a
emergencias radiológicas
-
Protección radiológica
en tomografía computarizada
-
Protección radiológica
en radiología intervencionista con énfasis en cardiología
-
Exposición ocupacional
debido a material radiactivo de ocurrencia natural – NORM
-
Protección radiológica
en mamografía
-
Cálculo de blindaje en
radioterapia
-
Protección radiológica
en radiología pediátrica
-
Sistema de gestión de
calidad de órganos reguladores
Gracias a las
coordinaciones con la Sociedad Española de Protección se llevó a cabo una
videoconferencia donde participaron 2 destacados especialistas españoles
quienes expusieron los temas:
-
Los retos de la protección radiológica en el
campo médico. Experiencia de la SEPR
-
Consecuencias radiológicas del accidente nuclear
de Fukushima y medidas para la estabilización y control de la situación
Con motivo de celebrarse el 2 de abril, el día que se
crea la Sociedad
Peruana de Radioprotección, se llevó a cabo una
ceremonia especial por las Bodas de Plata en donde se hizo un recuento
histórico de los hechos más saltantes en la vida de esta institución
y se homenajeó a los
miembros fundadores y a los Ex Presidentes de la Sociedad.
Los asistentes pudieron
disfrutar del folklore nacional tanto en la ceremonia inaugural como en la cena
ofrecida por los organizadores. Igualmente, disfrutaron de los encantos de la
ciudad imperial y de la maravillosa ciudad inca de Machu Picchu.
Cabe
resaltar que el Simposio ha sido el escenario adecuado para que los
representantes de organismos nacionales, autoridades reguladoras y
profesionales de las sociedades de protección radiológica pudieran presentar un
panorama de la calidad de su accionar con miras a involucrarse en la mejora de
la protección radiológica en la región y, fundamentalmente, para efectuar
recomendaciones en los siguientes aspectos considerados claves:
- La capacitación del
personal involucrado en exposiciones médicas y otras actividades con fuentes de
radiaciones es fundamental para la protección
- La aplicación de
protocolos de control
de calidad en equipos médicos es un factor importante en la
optimización de la dosis del paciente, en especial en pediatría y mamografía
-
La certificación de
equipos mamográficos por un ente independiente y externo es necesaria
- Es necesario establecer
un organismo regulador que sea provisto de recursos adecuados para desarrollar
apropiadamente sus funciones
- Se debe aprovechar el apoyo de organizaciones
regionales como el FORO, el OIEA y la OPS para implementar y mejorar los
programas de protección
-
Debe usarse y aprovechar
las diversas tecnologías de información y redes de comunicación para
intercambio de información y experiencias
- Debe alentarse el
establecimiento y uso de acuerdos de tipo bilateral entre organismos
reguladores para armonización de criterios
- La consideración de
estrategia para control de material radiactivo en chatarra es un aspecto actual
fundamental en el control
de fuentes
-
La realización de mapeos
de radón en la región y establecimiento de una red sobre mediciones ambientales
es una necesidad actual en la región
La
protección radiológica ha ido avanzando con el tiempo y los encuentros que se
producen periódicamente sirven para revisar y conocer cómo se va progresando,
las deficiencias aún existentes y, sobre todo, la forma en que se pueden
resolver. Esto compromete a que, en las futuras reuniones que se realicen, se
puedan mostrar cada vez mayores avances en el campo, lo que se convierte en un
compromiso voluntario para los especialistas y expertos de la región.
Conclusiones
de las Sesiones Técnicas
La Sesión 1, sobre control de las dosis en pacientes, permitió evidenciar la
importancia de establecer programas que incluyan la protección del paciente,
sobretodo en pediatría, así como se realice la evaluación de sus dosis. En la
sesión se presentó el impacto que las exposiciones médicas tienen en los
pacientes y la implementación de protocolos especiales para pacientes
pediátricos. Específicamente se señaló que:
- Debe haber una política de
protección radiológica comprometida con la protección del paciente pediátrico,
que se refleje en una especial justificación para su realización
-
Debe existir una relación apropiada
entre el médico prescriptor y el médico radiólogo
-
Todo el personal debe recibir
capacitación adecuada y periódica
-
Todas las instalaciones, medidas de
protección y protocolos deben estar preparados para estudios radiológicos con
pacientes pediátricos
-
El uso de rejilla antidifusora es
inapropiado ya que no mejora significativamente la calidad de imagen, por el
pequeño volumen irradiado y masa del paciente, resultando en una pequeña
contribución de radiación dispersa e implicando un incremento de dosis al
paciente.
-
Deberían existir protocolos de control de calidad en
equipos de uso pediátrico así como establecerse normas específicas para
pesquisa y diagnóstico mamográfico.
-
Es necesario implementar Programas
de Aseguramiento de Calidad para Mamografía Digital.
-
La certificación de Unidades de
Mamografía, Imagen y profesionales debería hacerse por un ente
multidisciplinario, externo e independiente creado específicamente para este
fin.
-
Todo el personal debería estar
debidamente entrenado, por ejemplo médicos radiólogos con sub especialización
en mastología, así como sensibilizar a todo el personal involucrado.
-
La labor del Físico Médico en
radiodiagnóstico debería estar reglamentada.
-
Debería establecerse bitácoras en el
cumplimiento de las directrices de cada fabricante, las pruebas de aceptación y
el cumplimiento de la Norma.
En la Sesión 2, que trató de
los desarrollos en la protección
radiológica del paciente, se consideró recomendable implementar el código
sobre control de
calidad en mamografía que es determinante en el control de dosis en
pacientes, asimismo como la necesidad de disponer de un físico médico en
radiodiagnóstico y mejorar la comunicación del órgano regulador con los
usuarios, presentándose además las opciones de ayuda que puede proporcionar la
Organización Panamericana de la Salud en la mejora de los programas de
protección.
En la Sesión 3 sobre protección radiológica ocupacional, se
destacó la necesidad del intercambio de información y experiencias mediante uso
de redes informáticas para lo cual cada país debería tener un representante.
Asimismo se consideró necesario incrementar los laboratorios de dosimetría
interna, promoviendo su trabajo en red. Para la dosimetría en tratamientos de
columna es importante la selección de equipos adecuados siendo importante su
calibración apropiada para disponer de registros confiables. También se destacó
que no debería considerarse como no rutinario los trabajos de fluoroscopía y la
necesidad de una capacitación constante.
En la Sesión 4, que trató de las emergencias radiológicas y la revisión de
casos accidentales, se recalcó que las emergencias radiológicas pueden
afectar trabajadores, población, ambiente e infraestructura por lo que es
necesario contar con un plan previamente concebido y probado, con grupos
interinstitucionales para la respuesta, y con recursos apropiados para ello. En
este sentido también se recalcó la importancia de las capacitaciones
periódicas, los convenios de colaboración entre países lationamericanos y
apoyado por OIEA, OPS. Un aspecto señalado fue que existe falencia en gran
parte de los países de planes integrales de respuesta médica a
emergencias sugiriéndose crear una red de cooperación técnica
en este sentido.
En la Sesión 5 sobre perspectivas y retos futuros en el control de fuentes
de radiación, se destacó las ventajas que ofrecen las cooperaciones
bilaterales y la necesidad de mejorar y fortalecer las autoridades reguladores
que contribuyan a prevenir riesgos indebidos. Se destacó que existen diversas
organizaciones que prestan apoyo y asistencia para el control de las fuentes,
así como normas que el OIEA ha aprobado y que sirven como guía para establecer
las reglamentaciones nacionales. Se señaló también la importante contribución
de los órganos reguladores, indicando no obstante la diversidad de niveles
entre países de la región y que existen algunos donde no se cuenta con una
autoridad reguladora y hacia los cuales debería prestarse apoyo.
En la Sesión 6, sobre gestión reguladora, se ha recalcado la
necesidad de que cada país cuente con una autoridad reguladora facultada
legalmente y respaldada normativamente, de característica independiente y
premunida de recursos adecuados para su actuación. Se señaló la importancia que
cuente con un sistema de gestión que involucre todos sus procesos y al
personal, con revisiones periódicas sobre el cumplimiento de sus objetivos. De
fundamental importancia se ha recalcado ser la capacitación especializada y
sostenida en el tiempo, que ayude a proveer una respuesta adecuada a las actuales demandas técnicas y
académicas. Es también importante que las autoridades de la región se vinculen
de manera que su trabajo sea armonizado y compartan experiencias que permitan
un mejor uso de los recursos. Se hizo hincapié en las experiencias exitosas de
tipo bilateral además de la importante labor del FORO que durante 15 años ha
desarrollado proyectos dirigidos a mejorar el accionar regulador, en especial
sobre aspectos no abordados por otros organismos.
En la Sesión 7, sobre control de material radiactivo en chatarra,
se ha presentado los antecedentes y el programa del proyecto desarrollado por
el FORO, con base en la realidad regional sobre el tema, señalando que es un
aspecto que se ha convertido en muy importante por las implicaciones que tiene
el hallazgo de fuentes radiactivas en chatarra. Una vez más se ha señalado a la
capacitación graduada de los diversos actores, como un actor fundamental para
encarar este tema. La cooperación internacional se ha señalado como importante
toda vez que cada hallazgo o evento puede repercutir en otro país, lo que
deberá ser considerado dentro de programa para controlar las apariciones
inadvertidas de fuentes radiactivas. Se ha señalado que este es un aspecto de
interés mundial actual, dado los grandes volúmenes de chatarra que se utilizan en el mundo, por lo que
ya existen iniciativas en el OIEA para su tratamiento.
En la sesión 8, sobre proyecto Radón, se ha mencionado los
riesgos que ocasiona el radón y como es que se encuentra presente en nuestra
vida cotidiana, señalándose una concentración promedio mundial de 30 Bq/m3
y una dosis de 1,2 mSv/año, lo que plantea la necesidad de conocer los niveles
a los que el público está expuesto. Se señaló que en la región no existe un
mapeo de radón y que esto sería muy importante que esto se realice así como
mediciones de radón en agua y de emanación de radón, a fin de recomendar
medidas de remedio como mejorar la ventilación. En este sentido se ha propuesto
la creación de una red latinoamericana de radiación ambiental (LAERNET) que
permita a todos los países intercambiar información al respecto.
En la sesión 9, sobre capacitación y difusión en protección
radiológica, se resaltó el uso de las tecnologías de información y
comunicación. Se mostró la experiencia española en la capacitación en temas
nucleares y de protección radiológica para alumnos de los colegios haciendo uso
de Internet. Se apreció que es factible contar con una herramienta de búsqueda
y suministro de datos relevantes para trabajar en protección radiológica según
se pudo ver en el proyecto
brasileiro. Se resaltó el uso del correo electrónico y las listas de interés
para mantenerse al día en los temas de protección radiológica especialmente en
los países hispanoparlantes, pero también se señaló que es muy importante hacer
uso de las redes sociales para tratar temas técnicos ya que contribuyen al
mejoramiento de la protección radiológica en la región.
Agradecimiento
Este evento fue posible
gracias a la decisión tomada por la Junta Directiva de la Sociedad Peruana de
Radioprotección (2011-2013) integrada por la Dra. Efigenia Seminario Atoche
(Presidenta), Ing. Santiago
Regalado Campaña (Vicepresidente), Ing. Eduardo Medina Gironzini
(Secretario General), Ing. Renán Ramirez Quijada (Secretario de Acción
Científica), Dr. Jesús
Aymar Alejos (Secretario de Economía) y M.Sc. Pedro Valdivia Maldonado
(Secretario de Actas), que aprobó la iniciativa de organizar un evento
internacional y encargar la responsabilidad del mismo al Ing. Eduardo Medina Gironzini.
El agradecimiento se hace
extensivo a todos los miembros del Comité Organizador y del Comité Científico,
así como a las instituciones nacionales e internacionales que brindaron su
apoyo y colaboración desde un primer momento, así como a todos los asistentes
que participaron activamente en
el Simposio Internacional.
Expresamos un
agradecimiento especial a las empresas: RADCALCorporation, CIMEC Ingnieros
S.A., RAD PRO International GmbH, Nuclear Control S.A., CyE Médica S.A, Seguratom
INC. S.R.L., QC Dose S.A.C., Dosirad, Grupo Radioncoterapia S.A.C. y Agencia de viajes: Almudena
Tours S.A.C.
(foto de Sandra Guzmán tomada en el atrio de la Catedral del Cusco)